濕毒的癥狀是什么?濕毒怎么治療?

濕毒的癥狀是什么?濕毒怎么治療?

濕毒

  濕疹(中醫稱濕毒)是一種常見的皮膚炎性皮膚病,以皮疹損害處具有滲出潮濕傾向而故名。該病病程遷延難愈、易復發。急性期,表皮海綿水腫,棘層內及角層下水皰,可見淋巴細胞及中性粒細胞。真皮淺層小血管擴張、血管周圍輕度以淋巴細胞為主的炎性細胞浸潤。亞急性、慢性期表皮增厚,有角化不全、角化過度、輕度海綿水腫。慢性期表皮突顯著延長。真皮淺層小血管周圍輕度以淋巴細胞為主的炎性細胞浸潤,毛細血管數目增多,內皮細胞腫脹和增生。

目錄

1.濕毒的發病原因有哪些
2.濕毒容易導致什么并發癥
3.濕毒有哪些典型癥狀
4.濕毒應該如何預防
5.濕毒需要做哪些化驗檢查
6.濕毒病人的飲食宜忌
7.西醫治療濕毒的常規方法

1.濕毒的發病原因有哪些

  濕疹的病因及發病機制相當復雜,涉及體內、外多種因素。是發生在皮膚的一種遲發型變態反應。本病常發生于具有過敏素質的個體。凡有此素質的人,對體內外各種致敏物質,如食物中蛋白質,尤其是魚、蝦、蛋類及牛乳,還有化學物品、植物、動物皮革及羽毛、腸道中寄生蟲,感染灶等的作用較正常人容易發生過敏反應。有的甚至連日光、風熱、寒冷等物理刺激皆可誘發濕疹。此外,濕疹的發生,有時還可能與神經功能障礙、內分泌失調、消化不良、腸道疾病、新陳代謝異常等有一定的關系,總而言之,濕疹的發病是諸種因素相互作用所致。臨床上也可見到,堅持鍛煉身體或環境的改變,使濕疹病損減輕或自然消退。其易復發原因與患者敏感性增高及致敏物質的多源性密切相關。

2.濕毒容易導致什么并發癥

  濕疹在嬰兒和兒童中癥狀表現為劇癢和紅斑,紅斑會慢慢滲出并結疤。治療通常選用軟膏和抗組胺以及讓患者避開致病的變應原。

  濕疹的并發癥除了常見的金黃色葡萄球菌皮膚感染外,比較少見的像是單純皰疹病毒感染疣或是傳染性斑塊。有一些小朋友如果對食物或是環境中的某樣東西過敏有時也會加重濕疹的癥狀。

  綜上所述:平時做好濕疹的預防對于孩子來說是很必要的,遠離潮濕不干凈的環境,飲食上多觀察過敏原,有其他皮膚病要趕快治,警惕并發癥的產生。

3.濕毒有哪些典型癥狀

  一、皮疹呈多形性,按皮損表現特點分為急性、亞急性和慢性濕疹三種。

  (一)急性濕疹 為多數粟粒大紅色丘疹、丘皰疹或水皰,尚有明顯點狀或小片狀糜爛,滲液,結痂。損害境界不清。合并感染時可出現膿皰、膿性滲出及痂屑等。

  (二)亞急性濕疹 常因急性期損害處理不當遷延而來,皮損以紅色丘疹、斑丘疹、鱗屑或結痂為主,兼有少數丘皰疹或水皰及糜爛滲液。

  (三)慢性濕疹 多有急性、亞急性濕疹反復不愈轉化而來,皮損為暗紅或棕紅色斑或斑丘疹,常融合增厚呈苔蘚樣變,表面有鱗屑、抓痕和血痂,周圍散在少數丘疹、斑丘疹等。皮損在一定誘因下可急性發作。

  二、皮疹可發生在任何部位,但以外露部位及屈側為多見;皮疹往往對稱性分布。

  三、自覺瘙癢劇烈。

  四、病程不規則,常反復發作,遷延難愈。

  五、常見特定部位的濕疹有耳濕疹、手足濕疹、乳房濕疹、肛門外生殖器濕疹、小腿濕疹等。

4.濕毒應該如何預防

  1.避免自身可能的誘發因素。

  2.避免各種外界刺激,如熱水燙洗,過度搔抓、清洗及接觸可能敏感的物質如皮毛制劑等。少接觸化學成分用品,如肥皂、洗衣粉、洗滌精等。

  3.避免可能致敏和刺激性食物,如辣椒、濃茶、咖啡、酒類。

  4.在專業醫師指導下用藥,切忌亂用藥。

5.濕毒需要做哪些化驗檢查

  根據急性期皮損原發疹的多形性易有滲出液瘙癢劇烈對稱發作及慢性期的浸潤肥厚等特征診斷不難。

  慢性濕疹需與神經性皮炎相鑒別手足濕疹汗皰疹易與手足癬相混淆后者常單側起病進展緩慢.可有小皰和干燥脫屑當蔓延至手足背出現邊緣清楚的損害時有很大診斷價值真菌檢查陽性時可以確診。

  實驗室檢查:無特異性血液中嗜酸性粒細胞可能增加。

6.濕毒病人的飲食宜忌

  濕疹病人治療期間一定要忌口,忌 “辛、辣、腥、發、溫” 的食物。不忌口也可以好,但是愛復發。什么是辛、辣、腥、發、溫的食物呢?

  辛類食物:黃瓜、生菜、豆油、胡椒、油菜、韭菜、紅蘿卜、蘿卜、茼蒿、茴香、柚皮、甜杏仁、杏仁、馬蘭頭、紫蘇葉、紫蘇子。

  腥食物:所有的魚和海鮮

  辣食物:生姜、蔥白、辣椒、洋蔥。

  發的食物:牛肉、羊肉、豬頭肉、鵝肉、雞翅、雞爪、公雞、雞頭、蘑菇、香菇、香菜、竹筍、芥菜、南瓜、菠菜、桃子、杏、腐乳、酒釀、蔥、蒜、韭菜、香椿、帶魚、黃魚、鯧魚、蚌肉、蝦、螃蟹。

  熱的食物:豆油、胡椒、羊肉、狗肉、雀肉、辣椒、生姜、茴香、砂仁、肉桂、紅參、白酒、甜椒

  溫的食物:豬肉、松子、香菜、山楂、柚皮、甜杏仁、杏仁、杏、櫻桃、桃子、牛腰子、雞肝(微溫)、豬肝、糯米、紫蘇葉(辛)、紫蘇子(辛)、酒、醋、豆油、生姜、大蔥、大蒜、辣椒、油菜、韭菜、香菜(發)、荔枝、菠蘿、椰子、楊桃、棗、蓮子、核桃、葡萄、烏梅、木瓜、橄欖、李子、栗子、桃子、桔子、狗肉、公雞、牛肉、羊奶、白鴿肉、烏龜、麻雀肉、鮒魚、黃鱔、各類蝦、草魚、紅棗、胎盤、麥芽糖、胡椒、花椒、桂皮、茴香、紅糖、桂圓、帶魚

  濕疹病人可以吃的食物還是很多的,不過必須自己動手了,外邊買的東西大部分都放了香辛料的東西,最好不要在外面吃東西。可以吃的食物:地瓜、土豆、山藥、芋頭、牛蒡、冬瓜、絲瓜、西蘭花、大頭菜、白菜、豆角、茄子、芹菜、柿子、花生、枸杞、香蕉、柚子、大豆、紅豆、燕麥、薏米、小麥、玉米、喬麥、大豆腐、干豆腐、胡蘿卜、毛豆、花生油、宗果油。

7.西醫治療濕毒的常規方法

  局部治療應溫和、無刺激性,具體用藥視病期及皮損情況而定。

  (一)急性濕疹 無滲出時,爐甘石洗劑,每日4-6次外用。瘙癢明顯時酌加糖皮質激素乳膏外用。如1%氫化可的松乳膏或0.0.1%丁酸氫化可的松軟膏、0.1%曲安奈德乳膏或0.1糠酸莫米松霜(商品名艾洛松)等,每日1-2次外用。有滲出時,首先用2%-3%硼酸溶液或生理鹽水等作冷濕敷,每次30-60分鐘,每日2-4次濕敷或持續濕敷,濕敷間歇或晚間可用40%氧化鋅油外涂,滲出減少后改用氧化鋅糊膏。

  (二)亞急性濕疹 可選用糊劑,如氧化鋅糊膏或5%糠餾油糊膏,糖皮質激素乳膏劑,每日2-3次外用。

  (三)慢性濕疹 可選用糖皮質激素乳膏劑、軟膏或硬膏、氧化鋅軟膏劑焦油類軟膏。

  1.糖皮質激素類 多用1%氫化可的松乳膏或0.1%丁酸氫化可的松軟膏, 0.05%倍氯米松軟膏、0.1%曲安奈德乳膏、0.1%糠酸莫米松乳膏、0.05%鹵米松乳膏(商品名奧能皮膚膏)或復方鹵米松霜(商品名新適確得)、0.02丙酸氯倍他索霜(商品名恩膚霜)等,選擇其中1-2種,每日2-3次外用;15%氧化鋅軟膏,每日2-3次外用;焦油類,如5%-10%黑豆餾油軟膏、10%魚石脂軟膏、10%糠餾油軟膏等,選擇其中1種,每日2-3次外用。也可選用非糖皮質激素類抗過敏外用制劑,如5%乙氧苯柳軟膏(商品名艾迪特)、5%-10%色甘酸鈉乳膏或軟膏,每日2-3次外用,2-4周為一個療程。

  2.對肥厚頑固皮損,可用去炎松尿素軟膏、0.1%去炎松二甲基亞砜溶液;也可將上述藥膏加塑料薄膜或玻璃紙封包,每晚1次;還可用含有糖皮質激素激素的硬膏貼于小片肥厚皮損處。

  (四)濕疹繼發感染 如繼發細菌感染,除選用有抗感染作用的濕敷液如0.05%黃連素溶液濕敷外,可用糖皮質激素抗生素混合制劑,如曲安奈德氯霉素乳膏外用,或加用2%莫匹羅星軟膏(商品名百多邦)或2%夫西地酸乳膏(商品名立思丁)或1%紅霉素軟膏等外用,每日2-3次;如繼發真菌感染,可聯合外用抗真菌藥物。市售有糖皮質激素、抗真菌藥和抗生素混合外用制劑,如皮康乳膏、派瑞松軟膏、復方康納樂乳膏等,可酌情選用。

  (五)糖皮質激素皮損內注射 用于小片肥厚而頑固性損害及錢幣形濕疹,如2.5%-5%醋酸潑尼松龍混懸液或曲安奈德混懸液或倍他米松注射液(商品名得寶松,1ml含二丙酸倍他米松5mg,倍他米松磷酸鈉2mg)加等量1%-2%普魯卡因或2%利多卡因,做損害內或真皮淺層局部封閉注射,宜采用多點注射,用量根據皮損大小而定,醋酸潑尼松龍混懸液每1-2周注射1次,后兩種藥每3-4周注射1次,共3-4次。應注意局部皮膚萎縮等副作用發生。

  系統治療

  (一)抗組胺類藥物 傳統抗組胺藥多有中樞鎮靜作用,如撲爾敏,4-8mg,每日3次口服;去氯羥嗪,25mg,每日3次口服;賽庚啶,2mg,每日3次口服。新一代抗組胺藥較少或無中樞鎮靜及口干等副作用,亦可選用。如西替利嗪,10mg或左西替利嗪(商品名優澤),5mg,每日1次口服,氯雷他定(商品名開瑞坦),10mg或地氯雷他定(商品名恩理思)5mg,每日1次口服,咪唑斯汀(商品名皿治林),每日1次口服,可酌情選擇其中1-2種。對小兒較安全的藥物是0.2%苯海拉明糖漿,劑量每日1ml/kg,分3次口服;或氯苯那敏,2mg,每日3次口服。

  (二)非特異性脫敏治療 10%葡萄糖酸鈣,10ml或硫代硫酸鈉,0.64g用注射用水10ml溶解后,每日1次靜脈注射;或合用5%-10%葡萄糖液500ml內加維生素C2.0-3.0g,每日1次靜脈滴注;也可用甘草酸二銨(商品名甘利欣)150mg或復方甘草甜素注射液(商品名美能)40-60ml,加入5%葡萄糖液500ml中,每日1次靜脈滴注,1-2周為1療程。

  (三)糖皮質激素 能很快控制癥狀,但停藥易復發,故一般情況不主張應用。

  1.只有在急性濕疹嚴重,皮疹廣泛或濕疹性紅皮病患者,采用其他治療無效而又無糖皮質激素應用禁忌癥時可酌情選用,如成人用潑尼松,30-40mg/d,分2-3次口服,或地塞米松5mg,每日1次肌注或靜脈小壺給藥,待病情緩解后逐漸減量至完全停藥;也可用倍他米松注射液,每次1ml肌內注射,每3-4周注射1次,視病情注射2-3次。

  2.注意不宜減、停藥過快,以免出現反跳現象使病情反復。

  (四)雷公藤制劑 目前一般用雷公藤多甙片,20mg,每日3-4次口服。